Папиллома в гинекологии — что это, вирус человека, у женщин, причины и лечение, фото

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: стоит ли опасаться?

Папиллома в гинекологии - что это, вирус человека, у женщин, причины и лечение, фото

Папилломавирус – один из наиболее распространенных на планете вирусных агентов, насчитывающий до 170 штаммов.

Представители данного вида вируса вызывают папилломы – кожные разрастания характерного вида, располагающиеся на поверхности кожного покрова и слизистых оболочек.

Однако если задать вопрос о том, что такое ВПЧ в гинекологии, практикующему гинекологу, прежде всего доктор предупредит вас о риске развития онкологической патологии. Именно высокая онкогенность некоторых штаммов папилломавируса представляет особую опасность для женщин.

Рак шейки матки и вирус папилломы человека

К 2016 году вирусологи подтвердили, что существуют 13 штаммов папилломавируса, обладающих высоким онкогенным потенциалом.

До 70% всех случаев онкопатологии шейки матки ежегодно вызываются ВПЧ, причем особую онкогенность проявляют 16 и 18-й типы вируса.

Кроме непосредственно онкологической заболеваемости, эти вирусы вызывают так называемые предраковые состояния, также существенно ухудшающие здоровье женщины.

До 85% случаев онкологической заболеваемости, вызванной ВПЧ, встречается в странах со средним и низким социально-экономическим развитием.

Такое структурное распределение обусловлено тем, что экономически развитые страны давно осознали опасность ВПЧ и ввели обязательные скрининговые исследования для женщин старше 30 лет.

Кроме того, девочкам до начала половой активности проводится вакцинация против ВПЧ.

Папилломавирус, вызывающий онкологические заболевания шейки матки, может никак не проявляться, поэтому женщинам необходимо посещать гинеколога с целью профилактики даже при отсутствии жалоб.

Как можно заразиться ВПЧ?

Папилломы на интимных местах у женщин не обязательно появляются после открытого полового контакта. Доказано, что для инфицирования достаточно контакта гениталий без проникновения. Также заразиться можно в следующих ситуациях:

  • Оральные контакты. Носителем вируса может быть как женщина, так и мужчина. Инфицирование происходит после орального секса, при этом папилломы в паховой области могут отсутствовать. Вирус обладает высокой контагиозностью, поэтому даже первая интимная связь может стать причиной инфицирования.
  • Инфицирование в родах. Инфицирование может произойти при рождении, если мать заражена и имеет характерные клинические проявления болезни.
  • Использование общих предметов быта. Если человек, у которого есть хотя бы одна папиллома на интимном месте, не имеет отдельного полотенца, мыла, мочалки и других личных предметов гигиены, проживающие с ним люди также рискуют заболеть. Подобным образом, через предметы быта и окружающей среды можно заразиться ВПЧ и в бассейне, сауне, бане – любом месте, где есть влажность и тепло.

Как проявляется заражение?

По клиническому течению вируса папилломы человека у женщин в гинекологии различают следующие виды инфицирования:

  • Латентное (скрытое). Симптомы заболевания отсутствуют, у пациентки нет никаких жалоб. Врач не может обнаружить характерные изменения ни методом обычного осмотра, ни путем проведения специфических проб. Единственным способом узнать, есть ли в организме «дремлющий» вирус, является лабораторное исследование крови на ДНК возбудителя.
  • Стертое (субклиническое). Папилломы в паху по-прежнему отсутствуют, а вот диагностические пробы с окрашиванием шейки матки дают положительные симптомы, которые говорят о начавшихся изменениях в эпителии шейки. Признаки болезни могут не проявляться или выражаться незначительным дискомфортом.
  • Манифестное, то есть явное. При этом виде инфицирования пациентка сама обращается к врачу из-за наличия характерных кожных наростов или других жалоб.

Исследования установили, что вирус может персистировать («дремать») до 10-15 лет, а вирусная репликация и рост папиллом начинается при снижении иммунитета и любых неблагоприятных факторах, приводящих к этому. При заражении штаммами вируса с низкой онкогенностью его размножение происходит сразу после инфицирования, и клиническая симптоматика обнаруживается не позднее восьми месяцев с момента заражения.

Вирус живет в глубоких слоях кожи, а размножается в поверхностных, разрушая нормальные клетки, и пока здоровый участок кожи не перерождается в классическую генитальную бородавку, контактный путь заражения не может быть реализован. Но с того момента, как в паху у женщин или мужчин появляются папилломы, половые партнеры или члены их семьи подвергаются риску заражения.

Провоцирующие факторы

Почему же одни женщины не догадываются даже о самом существовании папилломавируса, а другие лечатся от его проявлений или даже страдают от онкологических заболеваний, вызванных этим вирусом?

Причины, а точнее факторы риска по заражению ВПЧ у женщин, включают следующее:

  • Ранее начало половой активности.
  • Беспорядочные интимные контакты.
  • Многократные беременности и тем более аборты.
  • Длительное употребление оральных контрацептивов.
  • Частые эпизоды венерических болезней.
  • Злоупотребление спиртными напитками и курением.

Заболевание чаще развивается у людей, практикующих незащищенные половые контакты и не заботящихся о своем здоровье в целом. Как и вирус герпеса, папилломавирус лишь выжидает удобного момента.

Клинические проявления ВПЧ

В зависимости от штамма возбудителя различают следующие виды образований, развивающихся в тканях инфицированного человека:

  • кондиломы плоские;
  • кондиломы остроконечные;
  • кондиломы инвертированные;
  • бородавки и папилломы, возникающие не на лобковой части, а в другой области тела (слизистая оболочка рта, что случается у детей, или другая часть кожных покровов).

Среди основных проявлений вируса папилломы человека у женщин гинекология чаще всего встречает папилломы на половых органах.

Они представляют собой разрастания верхних слоев дермы, напоминающие головки цветной капусты с кровоснабжением прилежащим сосудом.

По цвету новообразованные кожные разрастания не отличаются от окружающих кожных покровов или имеют нежно-розовый оттенок. Число кондилом в интимных местах варьируется от одной до нескольких десятков.

Человек не испытывает зуда или боли, однако при быстром росте, больших размерах или расположении в месте контакта с одеждой папилломы могут подвергаться травматизации. Также образования могут травмироваться при интимных контактах. Тогда разрастания легко кровоточат.

Наличие повреждений в кондиломах нередко приводит к развитию вторичных осложнений (бактериальному инфицированию). Это становится возможным из-за особенностей локализации образований, в частности из-за влажности, температуры и неизбежного присутствия определенной микрофлоры.

Иногда даже активный рост папиллом может сопровождаться зудом или ощущением жжения.

Злокачественному перерождению часто подвергаются папилломы в паховой области, которые располагаются в месте постоянного трения (например, на границе с нижним бельем). Кроме того, озлокачествляются образования на шейке матки.

Нередки ситуации, когда женщины игнорируют ранние симптомы поражения шейки матки, принимая их за особенности цикла или не придавая им значения. В таких случаях патологию обнаруживают на очередном осмотре гинеколога, если таковые проводятся регулярно.

Следует помнить: чем раньше обнаружена активная папилломавирусная инфекция, тем легче ее вылечить и предупредить развитие онкологического заболевания. Вот почему каждая женщина должна обратиться к гинекологу, если у нее имеется хотя бы один признак из перечисленных:

  • Боли или неприятные ощущения во время интимных контактов.
  • Во время и после полового акта появляются кровянистые выделения.
  • Появляются нетипичные выделения из влагалища (темные или светлые, с неприятным запахом), возможно присоединение зуда и увеличение региональных лимфоузлов.

Методы диагностики папилломавирусной инфекции

Диагностика инфекции может затрудняться из-за латентного течения инфекционного процесса.

В связи с этим обычный генитальный осмотр не может служить достоверным методом верификации заболевания, и женщины после 30 лет должны ежегодно проходить гинекологический осмотр с проведением окрашивающих диагностических тестов (с уксусной кислотой или пробу Шиллера). Эти исследования помогают выявить перерождение эпителия шейки матки.

Этапы диагностики ВПЧ включают:

  • Внешний осмотр. Врач осматривает лобок и аногенитальную область – места наиболее частой локализации наружных образований.
  • Осмотр шейки матки в зеркалах. Оценивается общая конфигурация шейки, ее наружного зева. Иногда уже на этом этапе обнаруживаются характерные образования телесного, бледно-розового или темного цвета на слизистой оболочке.
  • Если визуально изменений не отмечается, проводят уксусный тест. С этой целью на влагалищную часть шейки наносят раствор уксусной кислоты, вызывающий краткосрочный спазм мелких сосудов и отек эпителия. В таких условиях хорошо визуализируются дисплазированные участки, окрашивающиеся в белый цвет (их называют ацетобелыми участками, а при их обнаружении тест считается положительным). Данный метод чаще всего служит дополнением к кольпоскопии. При кольпоскопическом исследовании одновременно можно взять биопсию подозрительного участка.
  • Исследуют мазок Папаниколау, позволяющий выявить дисплазированные и атипичные клетки. Чаще назначают в комплексе с полимеразной цепной реакцией.
  • ПЦР, она же – полимеразная цепная реакция. Обнаруживает ДНК вируса в отделяемом половых органов или смывах в них.
  • Иммунологические исследования, позволяющие определить вирусную нагрузку (количественное содержание возбудителя).

Лечение папилломавирусой инфекции

Вирус папилломы человека в гинекологии лечится локально (это направление терапии подразумевает удаление папиллом) и путем общего воздействия на организм (противовирусные средства и иммуномодуляторы).

Локально папилломы на женских половых органах лечатся с использованием хирургических методов (при значительных размерах образований), лазерной или электрокоагуляции, криодеструкции или радиоволновой терапии.

Общестимулирующее воздействие на организм оказывает назначение средств на основе природных компонентов: иммуномодулирующие настои и таблетированные формы лекарств. При высокой вирусной нагрузке могут использоваться противовирусные средства.

В каждом конкретном случае лечение назначается с учетом распространенности папилломатоза, иммунного статуса пациентки и противопоказаний к проведению терапии.

Профилактика

Для профилактики заражения следует отдавать предпочтение защищенному сексу, сводить к минимуму число половых партнеров, пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены и избегать посещения общественных бань, саун, бассейнов. Кроме того, важно следить за иммунным статусом и своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания.

По вашему запросу читают еще:

Источник: https://opapillome.ru/simptomyi-i-diagnostika/virus-popillomy-u-zhenshhin-v-ginekologii.html

Опасен ли вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Дискомфортные и болезненные ощущения – вечные спутники физически и сексуально активной женщины, у которой на поверхности гениталий были обнаружены папилломы. Подобные наросты могут образовываться как на внешних, так и на внутренних половых органах женщины.

Папилломы могут возникать в единственном или множественном количестве. Эта проблема является не только эстетической, но может также приводить к серьезным проблемам со здоровьем, таким как воспалительные процессы, снижение либидо, дисплазия шейки матки, бесплодие и даже рак.

Читайте также:  Безоперационная инъекционная блефаропластика

Именно это является главной причиной, почему необходимо обратить пристальное внимание на лечение папилломавируса.

Причины возникновения папиллом

Вирус папилломы человека является главной причиной появления образований. Данный вирус имеет высокую степень распространения среди населения планеты.

Это объясняется тем, что папилломавирус очень стремительно заражает организм другого человека. Достаточно лишь непродолжительное время контактировать с кожными покровами носителя.

Вирус приводит к аномальному делению клеток эпителия, что провоцирует появление папиллом.

Следующие факторы являются причинами активизации ВПЧ:

  1. Неустойчивые климатические условия, погодные колебания, спровоцированные сменой времен года.
  2. Значительное снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний или особенностей организма.
  3. Беременность и период грудного вскармливания.
  4. Гормональные и возрастные изменения в женском организме.
  5. Подверженность стрессам, нервные расстройства, спровоцированные нестабильностью нервной системы.
  6. Потребление оральной контрацепции и других видов контрацептивов, которые подразумевают их местное размещения внутри половых органов.
  7. Серьезные физические нагрузки.
  8. Множество пагубных для здоровья женщины привычек: курение, злоупотребление алкоголем и другие.
  9. Прием антибиотических препаратов или медикаментов, требующих длительного употребления.
  10. Нарушение функций желудочно-кишечного тракта.

Эпителиальные ткани на вульве и влагалище являются чрезвычайно чувствительными и легко травмируются за счет наличия постоянного трения.

Именно поэтому заражение происходит настолько легко: достаточно даже незначительно травмы или трещины на кожных покровах, чтобы вирус передался от носителя папилломавируса к здоровому человеку. Около 30% сексуально активных женщин являются носителями ВПЧ.

Очень редко можно встретить случаи, когда заболевание распространяется с одного участка тела на половые органы женщины. В большинстве случаев заражение происходит по следующим причинам:

  • Присутствовал половой акт с зараженным человекам, на гениталиях которого наблюдается наличие наростов;
  • При гинекологических процедурах использовались многоразовые медицинские приборы, которые поддавались неправильной дезинфекции;
  • Предметы гигиены среди членов семьи не распределяются индивидуально, например, все используют одно полотенце;
  • Женщина часто посещает общественные заведения, подразумевающие общее использование и тесный контакт с бытовыми предметами. К таким заведениям относятся бассейны, фитнесс-клубы, сауны, бани и другие.

Наибольшему риску заразиться вирусом папилломы человека подвержены женщины, которые практикуют незащищенный половой акт. Шанс заразиться от сексуального партнера в таком случае оценивается в 80-90%. В процессе половых отношений слизистые поверхности гениталий двух людей находятся в тесном контакте и поддаются сильному трению.

Генитальные образования: симптомы

Главным симптомом вируса папилломы человека является, конечно же, появление кожных образований на теле. Папилломы могут локализоваться в разных местах, их расположение зависит от вида. Папилломы являются небольшими отростками, обычно не превышающие размер от 1 до 5 мм.

Остроконечные кондиломы

Они могут быть телесного цвета или на тон темнее обычного цвета кожи. Чаще всего на половых органах возникают остроконечные и нитевидные папилломы.

Генитальные образования у женщин могут располагаться:

  1. В области половых губ – малых и больших. Их возникновение сопровождается затруднениями в области интимной гигиены, приводят к развитию воспалительных процессов при ношении плотно прилегающего нижнего белья, а также могут доставлять дискомфорт во время полового акта.
  2. В области клитора. Данные бородавки могут сопровождаться сильной болезненностью и мешать полноценной половой жизни. Также такой вид сопровождается трудностями в ликвидации образований, так как клитор является наиболее чувствительной частью женского организма.
  3. На лобке. Такой вид папиллом обладает практически стопроцентной заразностью. Если от других папиллом, расположенных в зоне гениталий, можно защититься с помощью контрацептивов, то контакта с лобковыми образованиями практически невозможно избежать во время полового контакта.
  4. На слизистых оболочках влагалища и маточной шейки. Расположение папиллом во внутренних полостях женской мочеполовой системы могут провоцировать возникновение проблем во время гинекологических процедур, болят, воспаляются и кровоточат при половом акте. Данные образования практически невозможно определить без гинекологического осмотра: проявления, связанные с возникновением папиллом, можно легко перепутать с другой женской болезнью. Именно поэтому важно обращать внимание даже на косвенные симптомы проявлений ВПЧ.

Генитальные бородавки имеют высокий риск злокачественного перерождения. Могут сопровождаться кровотечением, а также самостоятельно удаляться, что повышает вероятность попадания инфекций в область половых органов.

Следующие симптомы могут сигнализировать о наличии внутренних папиллом:

  1. Дискомфорт и боль во время полового акта.
  2. Ухудшается самочувствие и состояние здоровья.
  3. Наблюдается наличие патологических выделений, сопровождающихся резким запахом.
  4. Если из-за травмирования папиллом во внутренних полостях половой системы возникает инфекционное заражение, может наблюдаться выделение гноя, крови или лимфатической жидкости.
  5. При ходьбе и занятиях спортом появляются неприятные ощущения.

Подобные симптомы сообщают о необходимости посещения дерматовенеролога или гинеколога.

Лечение папиллом

Лечение папилломавируса и самих кожных образований можно осуществлять с помощью консервативных методов и народной медицины.

Вирус папилломы человека невозможно вылечить полностью, однако современная гинекология предлагает осуществить процедуру вакцинации от наиболее онкогенных видов папилломавируса.

Не стоит пренебрегать подобной процедурой, так как она может существенно снизить риск возникновения рака шейки матки. Следующие препараты помогут не допустить повторного появления папиллом, а также вылечить уже имеющиеся:

  1. Препараты, повышающие иммунитет. В эту категорию входят как иммуномодулирующие медикаменты, так и различные витаминные комплексы, укрепляющие здоровье женщины.
  2. Противовирусные. Подобные препараты блокируют размножение вирусных агентов и их дальнейшее распространение в организме.
  3. Аптечные растворы, способствующие засыханию папиллом: «Солкодерм», «Суперчистотел», «Колломак» и другие. Важно помнить, что такие препараты содержат агрессивные компоненты, способные вызвать сильное раздражение кожных покровов. Подобные лекарства необходимо использовать только при полной уверенности, что они не вызовут аллергическую реакцию.

Также при наличии образований небольшого размера эффективными могут быть народные методы лечения:

  1. Касторовое масло. Три раза в сутки им необходимо смазывать пораженные папилломами участки.
  2. Картофель. Небольшое количество свежего картофеля необходимо очистить и натереть на мелкой телке. Подобную массу нужно накладывать под повязку несколько раз в день.
  3. Каланхоэ. Сок этого растения является эффективным при лечении множества кожных патологий. Для лечения папиллом его следует наносить на образования до четырех раз в день.

Необходимо также осуществлять терапию ВПЧ у постоянного полового партнера женщины, так как одностороннее лечение не принесет желаемого результата и может вызвать рецидив заболевания.

Удаление бородавок на гениталиях

Папилломы поможет удалить врач в онкологическом отделении или специалист в косметологическом салоне. Образования больших размеров рекомендуется удалять в специализированной клинике, чтобы избежать нежелательных осложнений. Доверить данную проблемы в руки профессионалам намного более безопасно, чем ликвидация папиллом в домашних условиях.

Существуют следующие способы мгновенного удаления папиллом:

  1. Лазер. Специалист во время процедуры использует аппарат, способный генерировать лазерные лучи, деструктивно воздействующие на клетки образования. Перед лазерным удалением пациенту проводят местный наркоз с помощью лидокаина или другого анестетика. Процедура занимает не более нескольких минут. Поврежденная область заживает не позднее, чем через десять дней после удаления образования.
  2. Азот. Ликвидация папиллом с помощью жидкого азота очень низкой температуры называется криодеструкцией. Данный метод базируется на заморозке эпителиальных тканей папилломы с последующим ее самостоятельным удалением. Обычно не требует обезболивания. Процедура является действенной и может применяться на папилломах средних размеров, однако для воздействия на образования, расположенные на слизистых оболочках половых органов женщины, подобное вещество не подходит.
  3. Электрокоагуляция. С помощью электрического ножа возможно срезать папиллому до самого основания. Данный метод подразумевает обезболивание области, на которой располагается папиллома. При этой процедуре место операции сразу же прижигается тем же аппаратом и на коже образуется небольшая корка, как при ожоге. Она отпадает через 7-10 дней, и под ней образуется молодая здоровая кожа.
  4. Хирургическое удаление. Ликвидация папиллом с помощью скальпеля редко используется при образованиях, расположенных на гениталиях. Минусом этого метода является высокая травматичность: после операции высок риск появления рубцов и шрамов.

Любой из представленных способов требует тщательной обработки поврежденного участка кожи. После процедуры около суток нельзя мочить область, на которой располагалась папиллома. Также данный участок кожи необходимо несколько раз в день обрабатывать с помощью спирта или раствора зеленки. Особенно на гигиену половых органов стоит обратить внимание в жаркие времена года.

Источник: http://papillomus.ru/virus-vpch/virus-papillomy-cheloveka-u-zhenshhin-v-ginekologii/

Вирус папилломы человека у женщин — симптомы и лечение, диагностика, профилактика

По статистике почти 70% женщин планеты являются носителями ВПЧ. Вирус папилломы человека у женщин относится к категории инфекций, передаваемых половым путем. Детально изучать вирус начал в 1970 году немецкий ученый Г. Хаузен.

Он обнаружил в раковых опухолях ДНК вирусов папилломы, тем самым доказал связь заражения ВПЧ и онкологических заболеваний женской половой сферы. В 2008 г Хаузен за свое открытие был награжден Нобелевской премией.

ВПЧ представляют собой группу вирусов из семейства папилломавирусов. Данная группа объединяет 27 вирусов и 170 штаммов.

Основные пути заражения:

  • Половой. Наиболее частый способ передачи вируса.
  • От матери к ребенку в процессе родов.
  • Бытовой. Микробы некоторое время живут во внешней среде, поэтому легко заразиться в банях, бассейнах.

Попадая в организм человека, ВПЧ проникает в базальный эпителиальный слой. В медицине выделяют две формы существования вируса в клетке:

  • эписомальная (внехромосомная), которая является доброкачественной;
  • интрасомальная, когда вирус встраивается в геном клетки, вызывая ее злокачественное перерождение.

Классификация ВПЧ основана на способности штаммов вызывать рак. Штаммы вируса поделены на три категории:

  • С низким онкогенным риском (неонкогенные). К ним относятся: 3, 6, 13, 32, 34, 51, 63, 72.
  • Со средним онкогенным риском (онкогенные). Это 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58.
  • С высоким онкогенным риском (выскокоонкогенные). Такие штаммы, как: 31, 33, 16, 18, 39, 59, 70, 64.

Наибольшую опасность женщинам представляют вирусы 16 и 18 штаммов. Именно они обнаруживаются в ДНК клеток раковых опухолей шейки матки.

Симптомы

Папилломавирусная инфекция характеризуется латентным течением, все это время женщина не подозревает о своем недуге. Заразиться можно сразу несколькими типами ВПЧ. Инкубационный период длится от 15 дней до 6 месяцев. В 90% случаев иммунная система справляется с вирусом и происходит самоизлечение.

Читайте также:  Как избавиться от подкожных прыщей - как шишка, на лице, быстро, в домашних условиях, фото

Если иммунитет снижен, то болезнь может пойти двумя путями:

  • активное размножение вируса с характерными проявлениями;
  • переход заболевания в хроническую стадию, в случае заражения онкогенными штаммами — малигнизация процесса.

При агрессивном течении заболевания проявляются следующие симптомы вируса:

  • Появление бородавок на теле. Бородавки представляют собой плоские шершавые безболезненные образования на коже, не отличающиеся по окрасу от кожных покровов. Появление бородавок происходит в случае заражения 1, 2, 4 штаммами.
  • Образование остроконечных кондилом. Они располагаются на шейке матки, стенках влагалища, вокруг ануса. Цвет у кондилом коричневый, они могут срастаться, образуя один большой очаг. Кондиломы образуются вследствие инфицирования среднеонкогенными вирусами: 3, 6, 11.
  • Возникновение плоских (папуллезных) бородавок. Это происходит при заражении самыми опасными штаммами вируса — 18 и 16. Плоские бородавки имеют розоватый цвет, располагаются в области шейки матки. Это свидетельствует о длительном нахождении вируса в организме, когда нарушается шеечный эпителий.
  • При гинекологическом осмотре у женщины диагностируют хронический цервицит (воспаление шейки), дисплазию (предраковое состояние).

Также активное размножение вирусов папилломы 18 и 16 штаммов у женщины может вызвать следующие проявления:

  • Небольшое повышение температуры.
  • Увеличенные лимфоузлы.
  • Снижение работоспособности.

При заражении штаммами 16 и 18 болезнь проходит 4 стадии:

  • Латентная. Любые проявления отсутствуют, вирус можно обнаружить только при помощи ПЦР.
  • Стадия клинических признаков. Клетки эпидермиса активно делятся, на шейке матки образуются бородавки, которые видны при гинекологическом осмотре.
  • Диспластическая. Вирус проникает в ДНК клеток, вызывая их перерождение.
  • Стадия появления карциномы. Зараженные клетки мутируют, превращаются в онкологические, развивается рак шейки.

Перерождение ВПЧ в онкологическую опухоль возникает не всегда, даже если присутствуют штаммы 16 и 18. Причина малингизации процесса при ВПЧ у женщин — это снижение иммунитета. Провоцирующими факторами для это являются:

  • Беременность.
  • Перенесенные вирусные инфекции (грипп).
  • Плохое питание, диеты.
  • Длительные стрессы.
  • Эндокринные нарушения.
  • Постоянный прием некоторых иммунодепрессантов при аутоиммунных заболеваниях.
  • Другие инфекции, передающиеся половым путем.
  • Бесконтрольный прием гормональных средств, особенно для экстренной контрацепции.
  • Алкоголь, курение.
  • Неизбирательность в половых связях. Доказано, что при наличии более 10 половых партнеров у женщины риск развития рака повышается в 5 раз. Это связано с тем, что иммунная система не успевает приспособиться к новой для нее микрофлоре, ей приходится постоянно бороться с чуждыми бактериями и вирусами.

Рак шейки матки и папилломавирус

Рак шейки матки занимает третье место по количеству смертей после рака груди и легких. Почти в 90% случаев причиной становится ВПЧ 18 и 16.

После попадания в организм папилломавирус внедряет свои ДНК в эпителиальные клетки больного.

Вирусные гены проникают в геном клеток, которые считывают ДНК вирусных клеток и начинается процесс производства белков клетки ВПЧ. Под воздействием этих белков зараженные клетки видоизменяются.

Отличие клетки ВПЧ от других вирусов в том, что последние активно размножаются, производя себе подобных. Затем происходит разрыв оболочки зараженной клетки и она умирает. Папилломавирус действует по-другому.

Он не убивает зараженную клетку, а способствует ее делению.

Когда клетка в процессе деления подходит к своей «смерти», ВПЧ не дает ей этого сделать, останавливая процесс деления и заставляя клетку производить новые вирусы.

До определенного момента иммунитет не дает вирусам активно размножаться, уничтожая патологические клетки, пока не произойдет сбой в иммунной системе. Тогда собственные клетки организма, пораженные онкогенными вирусами, преобразуются в раковую опухоль. Это происходит в 70% случаев заражения штаммами 16 и 18.

Рак шейки матки встречается двух видах: плоскоклеточная карцинома и аденокарцинома. В настоящее время доказано, что без присутствия вируса папилломы человека 18 и 16 рак не возникает никогда. Опасность рака шейки матки в том, что он длительное время протекает бессимптомно.

Первые признаки также не являются специфическими:

  • нарушение цикла;
  • ацикличные кровотечения;
  • выделения крови после полового акта;
  • повышенная утомляемость;
  • субфебрильная температура;
  • снижение веса без видимых причин.

Так как выраженные клинические проявления отсутствуют, то ранняя диагностика затрудняется. Женщина не обращается к врачу, не воспринимает всерьез вышеперечисленные симптомы. Это значительно повышает риск летального исхода и ухудшает прогноз излечения.

Диагностика

Основным методом диагностики вируса папилломы человека у женщин является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод основан на восстановлении с помощью ферментов ДНК клеток. Если вирус отсутствует, то реакция даст отрицательный результат.

Если обнаружен онкогенный штамм вируса, то следует определить, имеется ли риск появления онкологии, произошли ли изменения клеток эпителия шейки матки. Для этого требуется пройти полное всестороннее обследование.

Женщине назначают следующие методы исследования:

  • Кольпоскопия. Шейка матки рассматривается под специальным микроскопом. Врач видит даже малейшие признаки эрозии, дисплазии, плоские бородавки.
  • Мазок на атипичные клетки (ПАП-тест). Полученный биоматериал отправляют на цистологию, чтобы обнаружить или исключить присутствия онкологических клеток. Результат цистологии обозначается цифрами от 1 до 5, при этом 1 — это полное отсутствие атипичных клеток, 5 — это обнаружение множества атипичных клеток.
  • Бактериологический посев из влагалища. Часто вирус папилломы является не единственной инфекцией, поэтому делают анализ на другие ИППП (хламидиоз, цитомегаловирус, уреаплазмоз).
  • Тест с применением раствора люголя. Им обрабатывают шейку матки, при отсутствии ВПЧ раствор впитается полностью.
  • Биопсия шейки. Если обнаружена дисплазия эпителия или есть подозрения на злокачественную опухоль, то с шейки матки берут кусочек ткани и отправляют его на гистологическое исследование. Изъятие образца может проходить несколькими способами:
    • Кольпоскопический. Врач во время кольпоскопии отщипывает кусочек ткани.
    • Кюретажный. С цервикального канала с помощью специального инструмента (кюретки) проводится соскоб.
    • Конизация шейки. Обычно ее выполняют с помощью радиоволнового ножа. Этим инструментом отслаивают ткань на шейке.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Превышение значений в несколько раз свидетельствуют о том, что имеется онкологическая опухоль. Однако повышение числа онкомаркеров на начальном этапе возникает только в 10%, хотя процесс прогрессирует.

Лечение

К сожалению, полностью избавиться от ВПЧ у женщин невозможно. Этот вирус сохраняется в организме на всю жизнь, женщина будет заражать им своих партнеров. Лечить следует только результат распространения вируса.

Для поддержания иммунной системы применяют препараты иммуномодулирующего действия на основе интерферона и противовирусные лекарства. Эти препараты дорогостоящие, к сожалению, не всегда приводят к ожидаемому результату.

Самое эффективное средство — Аллокин Альфа. Его назначают при обнаружении высокоонкогенных штаммов. Также применяют местные средства в виде свечей: Виферон, Генферон, Циклоферон.

Если имеются большие скопления бородавок на коже, то используют мази с некротирующим действием (Вартек, Подофиллин). После основного курса назначают препараты поддерживающей терапии: Тимозин, Иммуномакс, Левамизол.

Они закрепляют результат лечения.

Также назначают противовирусные средства: Фармвир, Валтрекс, Гропринозин. Эти средства действуют угнетающе на РНК папилломавируса, предотвращают его распространение. В среднем, длительность общего курса терапии составляет 5-6 месяцев.

Как лечить внешние признаки вируса папилломы человека у женщин?

Множество папиллом и бородавок на теле доставляет значительный дискомфорт, к тому же это сильный косметический дефект. Для избавления от бородавок используют такие методы, как:

  • Криодестркуция. Папилломы замораживают жидким азотом.
  • Радиокоагуляция. Бородавки иссекают при помощи радиоволнового ножа.
  • Лазерное удаление. Метод разрешен к применению для детей и беременных.
  • Хирургический метод. Если площадь поражения обширна и имеется подозрение на злокачественное перерождение, то хирургическое удаление предпочтительней.

В случае, когда ВПЧ вызвал дисплазию шейки или рак, то назначается соответствующее лечение. На поздних этапах показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

ВПЧ относится к таким заболеваниям, которые легче предотвратить, чем лечить. Основным средством профилактики вируса папилломы человека у женщин является вакцинация. Ее проводят с помощью вакцины Гардасил, которая была разработана в 2006 г. Также применяют вакцину Церварикс.

Препарат эффективен только в отношении онкогенных штаммов 16, 18, 6, 11. В 2014 году выпустили новую вакцину Гардасил-9, которая противостоит уже 9 штаммам. У 99% привитых образуются антитела к вирусам, что гарантирует стопроцентную защиту.

Противопоказаниями к вакцинации являются:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости.

Побочные эффекты развиваются очень редко в виде головной боли, кратковременного повышения температуры, припухлости в месте укола.

До сих пор не утихают споры о целесообразности применения Гардаксила. Противники вакцинации приводят следующие аргументы:

  • Активность только по отношению к нескольким штаммам ВПЧ. А штаммов вируса очень много и опасность заражения сохраняется.
  • Если истребить только эти штаммы, другие типы станут мутировать и перейдут в разряд онкогенных.
  • Нет точных данных об эффективности вакцины, так как ее стали применять недавно. А для развития рака требуется много лет.

Таким образом, каждый человек должен сам решить вопрос вакцинации, взвесив все за и против.

Нельзя сбрасывать со счетов и другие способы профилактики:

  • Использование средств барьерной контрацепции.
  • Избирательность в половых связях.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Укрепление иммунитета.
  • Отказ от курения и алкоголя.

Вирус папилломы человека является распространенной проблемой у женщин. Главная опасность болезни в том, что она является причиной развития рака шейки матки. На сегодняшний день врачи советуют эффективные средства профилактики — вакцину и защищенный секс.

Источник: https://medcatalog24.ru/virus-papillomy-cheloveka-u-zhenshhin/

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: что делать и как лечить заболевание?

Согласно статистике более 70% людей являются носителями папилломавируса. ВПЧ можно по праву считать одной из наиболее распространенных инфекций, которая передается половым путем.

Наука давно подтвердила опасность наличия вируса папилломы человека у женщин. В гинекологии считается, что почти всегда рак шейки матки сопровождается присутствием конкретных штаммов вируса папилломы.

Переносчиками этого заболевания являются порядка 40% всех женщин.

Проявление ВПЧ в гинекологии

Вирус папилломы человека в гинекологии остается одной из наиболее обсуждаемых медицинских проблем, несмотря на то, что само вирусное заболевание уже давно не является тайной для науки. Особую сложность проблемы представляет большое количество штаммов этого вируса – на сегодняшний день их насчитывается больше сотни.

Читайте также:  Маски от прыщей для подростков - в домашних условиях, для лица, как сделать, фото

Некоторые папилломы самостоятельно ликвидируются, другие же могут трансформироваться в онкологические заболевания. От момента инфицирования до первых проявлений болезни может пройти несколько лет. Переход уже появившегося нароста в состояние онкологии, особенно при ослаблении иммунной системы возможен за 3-5 лет.

Многие путают вирус папилломы с проявлениями герпеса или ВИЧ-инфекцией, но это далеко не одно и то же, хотя пути заражения похожи. Порядка 40 разновидностей вируса папилломы передаются при незащищенном сексе. Применение методов контрацепции заметно уменьшает вероятность заражения, но не исключает его полностью.

Вирус папилломы в повседневной жизни практически не имеет возможности распространяться бытовым путем. В исключительных случаях ребенок может инфицироваться от заболевшей матери во время родов.

Если женщина еще не достигла 30-летнего возраста, такой исход возможен в 70-80% случаев. Но с возрастом состояние иммунной системы заметно ухудшается, и как результат, наблюдается увеличение риска онкологических заболеваний шейки матки.

Клинические проявления инфицирования вирусом папилломы отсутствуют. Подозрения о присутствии вируса в организме начинают возникать уже при появлении наростов на кожных покровах и слизистой. Однако эти образования не так опасны, как серьезные изменения эпителия шейки матки.

Необходимо проявить бдительность при проявлении характерных симптомов, таких как:

  • выделения с неприятным запахом;
  • болевые ощущения в области малого таза, с переходом в нижнюю зону спины;
  • снижение веса, острые головные боли, плохое самочувствие.

Продолжительность инкубационного периода при заражении вирусом зависит от ряда факторов, в том числе и от типа вируса. В среднем, этот период для большинства разновидностей составляет от нескольких недель до 6-8 месяцев. В случае заражения 16 или 18 типом ВПЧ до его трансформации в рак шейки матки может пройти десятилетие или даже два.

В гинекологии выделяют несколько разновидностей протекания заболевания:

  • латентная форма болезни. Изменений, видимых человеческим глазом, без диагностического оборудования, не наблюдается. Подтвердить наличие вируса можно только при лабораторных исследованиях;
  • форма субклинического типа, диагноз подтверждается при помощи исследования проб со специальными индикативными растворами, четко выделяющими очаг образований;
  • клиническая форма, которая легко определяется врачом при визуальном осмотре.

к оглавлению ↑

Папиллома шейки матки

Одним из наиболее опасных проявлений ВПЧ специалисты считают плоскоклеточную папиллому шейки матки, так как очень часто это новообразование приводит к развитию онкологических заболеваний.

Сложность диагностирования этого типа ВПЧ состоит в полном отсутствии жалоб пациентов на начальном периоде болезни.

Лишь впоследствии появляются ощущения жжения и зуда в половых органах, значительно увеличиваются прилегающие лимфатические узлы.

Папилломы 16 и 18 типа ВПЧ, чаще всего, проявляются на шейке матки, на слизистой, в районе половых губ. Они могут исчезать в определенные периоды, а потом вновь появляться.

Клинических признаков этого заболевания не существует, его можно диагностировать только при гинекологическом осмотре.

При визуальном осмотре, врач может заметить, что пораженная поверхность шейки матки выглядит бугристой, наблюдается неравномерность в плотности.

Появление плоскоклеточной папилломы характеризует переход заболевания в хроническую стадию, на которой происходят изменения эпителия матки.

Эрозия и папиллома шейки матки часто протекают одновременно. При развитии эрозии могут быть созданы благоприятные условия для распространения вируса. Одновременное протекание двух заболеваний увеличивает вероятность трансформации патологии в онкологическое заболевание.

Симптоматика развития папилломы шейки матки напрямую связана с дискомфортными ощущениями во время половых контактов. Кроме того, такого рода новообразования создают препятствия нормальному проведению родов. Поэтому при появлении папиллом в интимных зонах нужно немедленно обратиться к гинекологу и выполнить все его рекомендации по диагностике и лечению ВПЧ.

к оглавлению ↑

Особенности протекания заболевания при беременности

Не надо паниковать при обнаружении папилломавируса, для здорового плода это заболевание не представляет опасности. Достаточно быть внимательным только к некоторым ключевым моментам:

  1. Резкое увеличение количества или размеров бородавок на гениталиях, если они уже наблюдались до беременности.
  2. Если лечение папилломы началось до наступления беременности, его надлежит полностью закончить, потому, что очаги инфекции новообразований могут стимулировать развитие других, более опасных инфекций.
  3. Нужно сообщить о беременности лечащему врачу-дерматологу, чтобы он пересмотрел курс лечения, и при необходимости заменил препараты, которые нельзя принимать беременным (чаще всего это касается противовирусных препаратов).

Беременность, как правило, ведет к снижению уровня иммунитета, что уменьшает порог сопротивления всевозможным инфекционным заболеваниям. В идеале, чтобы обезопасить себя и будущего ребенка от ВПЧ нужно пройти вакцинацию еще во время планирования беременности.

Если это невозможно по каким-либо причинам, нужно как можно раньше сдать анализ на ВПЧ и сообщить о результатах своему лечащему доктору, далее нужно просто выполнять рекомендации специалиста.

Ведь только он может выяснить угрожает ли ребенку какая-либо опасность, и объяснить какие меры нужно предпринять.

к оглавлению ↑

Диагностика папилломавируса

Степень патологии протекающего процесса может определяться специалистом при гинекологическом осмотре. Явным проявлением обострения инфекционного течения болезни может служить остроконечная кондилома, расположенная на слизистой оболочке. Кстати, по мнению специалистов, чем более остро и характерно проходит проявление ВПЧ, тем легче будет вылечить заболевание.

Для успешного лечения заболевания необходимо наиболее точно установить его причины. Для обнаружения ВПЧ медицина может предложить несколько видов обследования:

  1. Общий внешний осмотр, позволяющий гинекологу увидеть визуально остроконечные кондиломы, которые могут группироваться, отдаленно напоминая по внешнему виду цветную капусту.
  2. Для более тщательного изучения состояния пациента обычно применяют кольпоскопию с применением специализированных растворов, которые помогают определить предраковые очаги слизистой. В этом случае при малейшем подозрении, берется кусочек ткани подозрительной области на биопсию.
  3. Качественным анализом, определяющим существование частиц вируса в организме, является ПЦР (полимеразная цепная реакция смывов из области половых органов). С помощью этого исследования можно определить конкретный генотип вируса папилломы. Так как целью исследования является вирусная ДНК, с ее уникальным кодом, материалом для теста является либо кровь, либо мазок с шейки матки. Определением результата анализа занимаются гинеколог и онколог.
  4. Самая современная оценка ситуации — это метод гибридного захвата или Digene HPV тест. Он используется для количественного определения вируса в организме пациента, другими словами это фиксация вирусной нагрузки. Как и предыдущий метод, он позволяет маркировать типы выявленного вируса. Подробно сделать расшифровку этого теста может только специалист.

к оглавлению ↑

Как лечат ВПЧ в гинекологии?

Только по результатам кольпоскопии и анализа на биопсию, врач может определиться со способом удаления новообразований на шейке матки, возможны следующие варианты лечения:

  1. Если по результатам обследования не было обнаружено измененных клеток, то вполне возможно удалить саму кондилому плюс небольшой участок окружающей ткани.
  2. Если же фиксируется дисплазия (изменение клеток, которое предшествует раку), то необходимо удалить значительно больший участок, со значительной областью нормальной ткани. Нередко, необходимо делать локальную операцию, чтобы иссечь участок шейки матки с опасными клетками. Средняя степень дисплазии хорошо лечится терапевтическими методами. Тяжелая степень дисплазии требует хирургического вмешательства.

Удаление кондиломы должно проводиться исключительно в медицинском учреждении. На сегодняшний день для удаления таких новообразований могут применяться следующие методы:

  1. Удаление лазером. Метод применяется наиболее часто, однако характеризуется таким побочным эффектом, как остаточные рубцы и шрамы.
  2. Криотерапия – прижигание жидким азотом.
  3. Метод электрокоагуляции – новообразование прижигают током высокой частоты.
  4. Радиоволновое удаление – современный метод, после которого не остается никаких следов воздействия.
  5. Метод химической деструкции и цитотоксического воздействия на папилломы. Этот метод подразумевает воздействие на папиллому препаратами, в состав которых входит набор кислот. Процедура достаточно болезненная, но в тоже время и весьма эффективна. Наиболее часто применяются такие препараты как, Ферезол, Колломак, Солкодерм.

После удаления наростов специалисты назначают терапию иммуномодуляторами и аппликации с противовирусными средствами. Для успешного завершения лечения необходимо выполнять все рекомендации специалистов.

Целенаправленным профилактическим мероприятием считается вакцинация от вируса папилломы. Такие прививки, как Гардасил и Церварикс нашли широкое применение и эффективно защищают от штаммов высокой онкогенности. Подробнее о возможности применения вакцин можно узнать у дерматолога.

Необходимо также взять за привычку регулярное посещение гинеколога. Существенно снижают риск инфицирования защищенный секс и устоявшиеся моногамные отношения. Врачи считают, что, чем больше партнеров в жизни женщины, тем выше риск заражения ВПЧ.

Особую опасность представляет рецидив заболевания. ВПЧ вполне может проявиться вторично, если перенесен сильный стресс или заболевание инфекционного характера.

Во избежание рецидива необходимо отказаться от вредных, повседневных привычек, которые ослабляют иммунную систему.

А вы уверены, что не заражены вирусом ПАПИЛЛОМЫ?

По последним данным ВОЗ, 7 из 10 человек заражено вирусом папилломы. Многие живут и мучаются годами, даже не подозревают о разрушающих внутренние органы заболеваниях.

  • быстрая утомляемость, сонливость…
  • отсутствие интереса к жизни, депрессии…
  • головные боли, а также различные боли и спазмы во внутренних органах…
  • частые высыпания БОРОДАВОК и ПАПИЛЛОМ…

Все это возможные признаки наличия вируса папилломы в вашем организме. Многие живут годами и не знают, что на их теле есть “бомбы” замедленного действия. Если вовремя не принять меры, то в будущем это может обернуться раком, увеличением количества папиллом и другими проблемами.

Возможно стоит начать лечение уже сейчас? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от вируса папилломы и избавиться от бородавок и папиллом… Читать статью >>>

Дайте нам об этом знать — поставьте оценкуЗагрузка…

Источник: http://VidiGribka.ru/novoobrazovaniya/papillomy/zhenshhin/virus-papillomy-v-ginekologii.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию